Medizinisch Ernährung

Pankreatitis und Pankreasinsuffizienz beim Hund

Autorin: Helena, Veterinärmedizinerin August 2026

Pankreatitis beim Hund beschreibt die Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die exokrine Pankreasinsuffizienz (EPI) dagegen ihre Unterfunktion. Beide betreffen dasselbe Organ, sind aber zwei sehr unterschiedliche Krankheitsbilder: Die Pankreatitis ist meist ein akutes, schmerzhaftes Geschehen mit Erbrechen und Bauchschmerzen, die EPI ein schleichender Prozess mit chronischem Durchfall, Fettstuhl und Gewichtsverlust trotz großem Appetit. Dieser Ratgeber erklärt dir beide Erkrankungen, wie sie erkannt und behandelt werden, was in den Napf gehört und was sie realistisch für die Lebenserwartung deines Hundes bedeuten.

Das Wichtigste in Kürze

• Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Typisch sind Erbrechen, Bauchschmerz, Appetitlosigkeit und die sogenannte Gebetsstellung.
• Exokrine Pankreasinsuffizienz (EPI) ist eine Unterfunktion. Typisch sind chronischer Durchfall, Fettstuhl, starker Gewichtsverlust und gesteigerter Appetit.
• Amylase und Lipase im Blut reichen nicht: Die Amylase erkennt eine akute Pankreatitis in Untersuchungen nur in 18 bis 41 % der Fälle. Aussagekräftiger sind spezifische Lipase-Tests wie Spec cPL.
• EPI wird über den cTLI-Wert diagnostiziert: unter 2,5 µg/l gilt sie als gesichert, zwischen 2,5 und 5,7 µg/l liegt ein Graubereich.
• Symptome der EPI zeigen sich spät, in der Regel erst, wenn über 90 % des exokrinen Gewebes zerstört sind.
• Behandlung der EPI: lebenslange Gabe von Pankreasenzymen zum Futter plus Vitamin B12 und fettlösliche Vitamine.
• Prognose: Etwa 60 bis 70 % der Hunde mit EPI erreichen unter Therapie innerhalb von 3 bis 4 Monaten wieder ein normales Gewicht und eine stabile Situation.

Was macht die Bauchspeicheldrüse beim Hund?

Die Bauchspeicheldrüse des Hundes, auch Pankreas genannt, ist eine Drüse im Verdauungstrakt, die zwischen dem Dünndarm und dem Magen liegt. Sie schmiegt sich in einem länglichen V an den Zwölffingerdarm und den Magen an und ist deshalb im Ultraschall nicht immer leicht darzustellen. Sie besteht aus einer exokrinen (nach außen abgebenden) und einer endokrinen (nach innen abgebenden) Drüse.

Die exokrine Drüse bildet Verdauungsenzyme, durch die vor allem Fette, Kohlenhydrate und Eiweiße besser aufgespalten und verwertet werden. Die endokrine Drüse produziert Hormone (Insulin, Glucagon und Somatostatin), die in die Blutbahn geleitet werden und den Blutzuckerspiegel des Hundes regulieren. Fällt dieser endokrine Teil aus, entsteht Diabetes beim Hund.

Insbesondere die exokrine Bauchspeicheldrüse kann durch zwei Krankheitsbilder in ihrer Funktion gestört werden: die Pankreatitis und die exokrine Pankreasinsuffizienz.

Pankreatitis oder Pankreasinsuffizienz? Der Unterschied

Der Unterschied ist einfach zu merken: Bei der Pankreatitis arbeitet die Bauchspeicheldrüse zu viel und entzündet sich dabei selbst. Bei der Pankreasinsuffizienz arbeitet sie zu wenig, weil zu viel Gewebe zerstört ist. Die Pankreatitis kann in eine Insuffizienz übergehen, muss es aber nicht.

Beide Erkrankungen brauchen unterschiedliche Behandlungen, und genau deshalb lohnt sich die saubere Unterscheidung. Ein Hund mit akuter Pankreatitis braucht Schmerztherapie und Infusionen. Ein Hund mit EPI braucht lebenslang Enzyme zum Futter.

Was ist eine Pankreatitis beim Hund?

Eine Pankreatitis, auch als Bauchspeicheldrüsenentzündung bekannt, ist eine der häufigsten Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse beim Hund. Sie kann sowohl akut als auch chronisch vorkommen und vermindert die Ausscheidung der Verdauungsenzyme. Diese bleiben dadurch länger als üblich in der Bauchspeicheldrüse und beginnen, sie „selbst zu verdauen". Das kann zu einer zunehmenden und irreversiblen Schädigung des Organgewebes sowie von Niere, Leber und Darm führen. Die direkte Folge einer Pankreatitis kann, muss aber nicht, eine Pankreasinsuffizienz sein.

Symptome einer Bauchspeicheldrüsenentzündung

Die Symptome der akuten Pankreatitis treten meist plötzlich auf, oft innerhalb weniger Stunden nach einer besonders fettreichen Mahlzeit:

• Wiederholtes Erbrechen, häufig auch nach dem Trinken
• Starke Bauchschmerzen, erkennbar an der Gebetsstellung: Vorderkörper tief, Hinterteil hoch
• Appetitlosigkeit und deutliche Schlappheit
• Durchfall, teils mit Blutbeimengungen
• Fieber und ein aufgezogener, harter Bauch
• Unruhe, der Hund findet keine bequeme Liegeposition

Die chronische Pankreatitis verläuft leiser: wiederkehrende Phasen mit weichem Kot, gelegentlichem Erbrechen, Bauchgrummeln, Appetitschwankungen und schleichendem Gewichtsverlust. Sie wird deshalb oft lange als „empfindlicher Magen" abgetan. Mehr zur Einordnung findest du in unserem Ratgeber zu Magen-Darm-Erkrankungen beim Hund.

Mögliche Ursachen einer Pankreatitis

1. Genetische Prädisposition
2. Fettreiche Fütterung, besonders einmalige fettreiche Mahlzeiten wie Bratenreste
3. Bakterielle Entzündung
4. Auftretende Durchblutungsstörungen
5. Überdosierung bestimmter Medikamente

Dazu kommen Übergewicht, hormonelle Erkrankungen wie Cushing oder eine Schilddrüsenunterfunktion und Diabetes. In der Praxis sehen wir Pankreatitis-Fälle auffällig oft nach Feiertagen, weil dann Gänsefett, Grillreste und Wurst im Napf landen.

Wie wird eine Pankreatitis diagnostiziert?

Die Diagnose stützt sich auf die Kombination aus klinischem Bild, Blutwerten und Ultraschall. Wichtig zu wissen: Die klassischen Werte Amylase und Lipase, die viele noch aus dem Standardprofil kennen, sind allein nicht aussagekräftig. In einer Übersichtsarbeit zur Diagnostik der akuten Pankreatitis beim Hund lag die Sensitivität der Amylase je nach Studie zwischen 18 und 41 %, wenn die Gewebeuntersuchung als Maßstab diente (Cridge et al., Journal of Veterinary Internal Medicine, 2021). Anders gesagt: Ein normaler Amylase-Wert schließt eine Pankreatitis nicht aus.

Deutlich besser schneiden die spezifischen Pankreas-Lipase-Tests ab. Für den Spec cPL werden dort Sensitivitäten von 70 bis 91 % bei einer Spezifität von 74 bis 88 % berichtet, für den Schnelltest SNAP cPL 74 bis 100 % Sensitivität bei geringerer Spezifität. Der Bauchultraschall erreichte für die Erkennung schwerer, tödlich verlaufender Pankreatitiden eine Sensitivität von 68 %. Für dich heißt das: Wenn der Verdacht im Raum steht, sind mehrere Bausteine nötig, und ein einzelner unauffälliger Wert ist keine Entwarnung.

Wie wird eine Pankreatitis behandelt?

Die Behandlung der akuten Pankreatitis ist unterstützend, es gibt kein Medikament, das die Entzündung direkt abschaltet. Im Zentrum stehen vier Dinge:

• Infusionstherapie, um Kreislauf und Durchblutung der Bauchspeicheldrüse zu stabilisieren
• Konsequente Schmerztherapie, weil eine Pankreatitis erheblich weh tut
• Medikamente gegen Übelkeit, damit der Hund möglichst früh wieder frisst
• Frühe, fettarme Fütterung in kleinen Portionen, sobald das Erbrechen unter Kontrolle ist

Die früher übliche mehrtägige Nahrungskarenz gilt heute als überholt. Eine frühe enterale Ernährung wird bevorzugt, weil sie die Darmschleimhaut stabilisiert. Wann und womit gefüttert wird, entscheidet die behandelnde Praxis.

In 2 Minuten zum Ergebnis

Welches Futter passt zu deinem Hund?

Du willst deinen Hund jetzt bestmöglich unterstützen? Bei Bauchspeicheldrüsen-Themen ist die Fütterung der wichtigste Alltagsfaktor überhaupt. Finde in 2 Minuten heraus, welche Rezeptur zu deinem Hund passt, und stimm das Ergebnis mit deiner Tierarztpraxis ab.

Jetzt Quiz starten

Lebenserwartung bei Pankreatitis

Bei einer Pankreatitis hängt die Prognose vor allem vom Schweregrad ab. Eine milde, einmalige akute Pankreatitis heilt bei zügiger Behandlung häufig folgenlos aus, und der Hund lebt danach ganz normal weiter. Eine schwere akute Pankreatitis mit Kreislaufbeteiligung, Organversagen oder Gerinnungsstörung ist dagegen lebensbedrohlich und gehört stationär behandelt.

Die chronische Pankreatitis ist ein Dauerthema, aber kein Todesurteil. Sie lässt sich über eine konsequent fettarme, gleichmäßige Fütterung und ein gutes Schmerzmanagement in vielen Fällen so führen, dass der Hund über Jahre stabil bleibt. Zwei Dinge beeinflussen den Verlauf spürbar: wie streng die Diät eingehalten wird und ob Schübe früh erkannt und behandelt werden.

Ehrlich bleiben gehört dazu: Wiederholte Schübe zerstören mit jedem Mal Gewebe. Daraus können langfristig eine Pankreasinsuffizienz oder ein Diabetes entstehen. Genau deshalb ist die Diät nach dem ersten Schub keine Empfehlung, sondern der Kern der Behandlung.

Was ist eine exokrine Pankreasinsuffizienz?

Die exokrine Pankreasinsuffizienz beschreibt eine Bauchspeicheldrüsenunterfunktion, zum Beispiel als Folge einer chronischen Bauchspeicheldrüsenentzündung. Leidet der Hund unter dieser Krankheit, ist die exokrine Drüse, die für die Herstellung der Verdauungsenzyme zuständig ist, in ihrer Funktion stark eingeschränkt. Dadurch kann die Nahrung nicht mehr richtig verwertet werden: Der Hund frisst, aber sein Körper kommt an die Nährstoffe nicht heran.

Ein wichtiger Punkt zum Verständnis: Symptome zeigen sich erst sehr spät. In der Regel treten sie auf, wenn über 90 % des exokrinen Gewebes zerstört sind. Bis dahin kompensiert die verbleibende Kapazität den Verlust vollständig, und der Hund wirkt völlig gesund.

Mögliche Ursachen einer exokrinen Pankreasinsuffizienz

1. Vorerkrankung an der Bauchspeicheldrüse, zum Beispiel eine chronische Pankreatitis
2. Genetische Prädisposition, beim Deutschen Schäferhund über eine Atrophie des Drüsengewebes
3. Hormontherapien, die über einen längeren Zeitraum durchgeführt werden, vor allem Kortisontherapien

Symptome einer exokrinen Pankreasinsuffizienz

1. Chronischer Durchfall
2. Fettstuhl, also eine Veränderung von Farbe, Geruch und Konsistenz des Kotes
3. Hautprobleme
4. Bauchschmerzen
5. Erbrechen

Wie sieht Fettstuhl aus? Typisch sind sehr voluminöse, hellgraue bis lehmfarbene, breiige Kotmengen mit einem penetranten, ranzigen Geruch. Oft glänzt der Kot leicht, weil unverdautes Fett enthalten ist, und er hinterlässt Spuren auf dem Boden. Ein Hund mit EPI setzt außerdem deutlich mehr Kot ab als gesunde Hunde derselben Größe. Zur Einordnung anderer Kotbilder hilft unser Ratgeber zu den Kot-Arten beim Hund.

Äußere Merkmale und Verhalten

1. Sehr schlanke Statur
2. Struppiges und mattes Fell
3. Blasse Schleimhäute
4. Gesteigerter Appetit
5. Hautprobleme

Auch das Verhalten verändert sich häufig, und das wird oft falsch gedeutet. Hunde mit EPI wirken ständig hungrig, betteln auffällig, durchsuchen Mülleimer, fressen Gras oder Kot und werden deshalb manchmal für schlecht erzogen gehalten. Tatsächlich ist das ein Hungergefühl mit körperlicher Ursache: Der Hund bekommt trotz voller Mahlzeiten zu wenig Energie.

Wie wird eine EPI diagnostiziert?

Um eine exokrine Pankreasinsuffizienz klinisch nachzuweisen, wird ein Pankreasfunktionstest durchgeführt. Das aktuell zuverlässigste Diagnostikum ist die Bestimmung des cTLI-Werts im Blut (canine trypsin-like immunoreactivity), gemessen am nüchternen Hund. Als Orientierung gelten folgende Bereiche:

cTLI-Wert	Bedeutung
unter 2,5 µg/l	EPI gilt als diagnostiziert
2,5 bis 5,7 µg/l	Graubereich, Kontrolle und weitere Abklärung nötig
über 5,7 µg/l	unauffällig

Die Pankreasenzyme Elastase und Chymotrypsin im Kot können ergänzend bestimmt werden, sind aber weniger zuverlässig. Wichtig zu wissen: Wenn eine Enzymtherapie gestartet wird und sich erste Verbesserungen zeigen, ist das allein noch kein Beweis für eine EPI. Weitere Diagnostik anhand von Blut und Kot sollte ergänzt werden. Mit fortschreitender Erkrankung lässt sich allein durch das Aussehen des Hundes bereits eine Verdachtsdiagnose stellen.

Ergänzend werden fast immer Vitamin B12 (Cobalamin) und Folsäure mitbestimmt, weil ein Mangel bei EPI die Regel und nicht die Ausnahme ist. Werte unter 200 ng/l gelten als schwerer Cobalaminmangel und werden supplementiert, zwischen 200 und 350 ng/l liegt ein Grenzbereich.

Welche Rassen sind am häufigsten betroffen?

Eine ausgeprägte Anfälligkeit für EPI besteht bei Deutschen Schäferhunden und Collies. Diese Rassen weisen eine Krankheitsanfälligkeit von etwa 1 % auf. Beim Deutschen Schäferhund wurde ein autosomal-rezessiver Erbgang festgestellt, wodurch die Vererbung unabhängig vom Geschlecht und generationsüberspringend möglich ist. Bei den betroffenen Hunden können also beide Elterntiere gesund sein.

In der aktuellen Fachliteratur werden neben dem Deutschen Schäferhund und dem Rough Collie auch Chow-Chow und English Setter als besonders betroffene Rassen genannt. EPI kann jede Rasse oder Mischlingsrasse in jeder Altersklasse betreffen. Häufungen wurden im Alter von etwa 1 bis 5 Jahren festgestellt, die Erkrankung trifft also überwiegend junge, erwachsene Hunde.

Welche Therapieformen gibt es?

Die Behandlung der exokrinen Pankreasinsuffizienz besteht aus drei Bausteinen: Ersatz der Verdauungsenzyme, Ausgleich der fehlenden Vitamine und eine angepasste Fütterung. Sie begleitet den Hund ein Leben lang. Eine bereits bestehende EPI ist nicht heilbar, sie lässt sich aber mit einer geeigneten Therapie positiv beeinflussen und die Symptome auf ein erträgliches Maß reduzieren.

1. Zugabe von Pankreasenzymen

Die Therapie einer EPI besteht in der Zugabe von Pankreasenzymen in Form von Präparaten. Dem Hund werden die fehlenden Enzyme mit ins Futter gemischt, wo sie das Futter vorverdauen. Vermehrt werden Extrakte aus Schweine- oder Rinderpankreas eingesetzt. Das erleichtert dem Hund den Verdauungsprozess und macht die Nahrung bekömmlicher. Es gibt ebenfalls magensäureresistente Enzyme, die mit der Nahrung vermischt und direkt verfüttert werden können.

Die Menge der hinzugegebenen Enzyme sollte individuell auf den Hund angepasst sein und wird von der Tierarztpraxis festgelegt. In der Fachliteratur wird als Ausgangspunkt etwa ein halber bis ein Teelöffel Enzympulver pro Mahlzeit genannt, das 15 bis 20 Minuten vor dem Füttern untergemischt wird und einwirken darf. Ziel ist immer die niedrigste Dosis, mit der der Kot normal bleibt und das Gewicht stabil.

Nebenwirkungen von Pankreasenzymen

Pankreasenzyme sind in der Regel gut verträglich, können aber Nebenwirkungen haben. Die bekannteste: Bei einer zu hohen Dosis bekommen manche Hunde Blutungen oder Geschwüre an der Maulschleimhaut, weil die Enzyme das Gewebe im Maul angreifen. Erkennbar ist das an Rötungen, wunden Stellen am Zahnfleisch oder daran, dass der Hund nach dem Fressen mit der Pfote ans Maul geht.

Was du dagegen tun kannst: das Pulver gründlich unter das Futter mischen statt darüberstreuen, den Napf nach der Mahlzeit sauber machen und dem Hund nach dem Fressen das Maul mit Wasser abspülen oder etwas Wasser anbieten. Und vor allem: Dosis nur in Absprache mit der Tierarztpraxis anpassen. Weitere mögliche Reaktionen sind Durchfall oder Erbrechen bei zu hoher Dosierung, seltener Appetitverlust. Wenn dein Hund auf ein Präparat schlecht reagiert, lohnt der Wechsel der Darreichungsform, etwa von Pulver auf magensäureresistente Kapseln.

2. Zugabe von Vitaminen

Neben der erschwerten Aufnahme von Nährstoffen ist ebenfalls die Vitaminversorgung bei Hunden mit einer Pankreasinsuffizienz geschwächt. Der erkrankte Hund muss deshalb mit den fettlöslichen Vitaminen K, E, D und A sowie mit Vitamin B12 oder Folsäure supplementiert werden. Vitamin B12 wird bei nachgewiesenem Mangel häufig zunächst gespritzt, weil die Aufnahme über den Darm gestört ist, und später auf eine orale Gabe umgestellt.

3. Begleitende Darmtherapie

Viele Hunde mit EPI entwickeln zusätzlich eine bakterielle Fehlbesiedelung des Dünndarms, weil unverdaute Nährstoffe den Bakterien als Nahrung dienen. Bessert sich der Durchfall trotz korrekter Enzymgabe nicht, wird deshalb oft eine begleitende antibiotische Behandlung eingesetzt. Welches Präparat und wie lange, entscheidet die Tierarztpraxis.

HEY HOLY Digestive Delight

• Für die Darmflora: Prä- und Probiotika mit Inulin aus Zichorie, Flohsamenschalen und Karottenpulver
• Einfach über das gewohnte Futter streuen, geeignet für alle Rassen, auch bei Futterumstellungen
• Ergänzung, kein Ersatz: Pankreasenzyme, Vitamine und die Diät gehören in tierärztliche Hand
• Jetzt ausprobieren

Ernährung und Leckerlis bei Pankreatitis und EPI

Die Ernährung ist bei beiden Erkrankungen der wichtigste Alltagsfaktor, allerdings mit unterschiedlichem Schwerpunkt. Bei der Pankreatitis geht es vor allem um wenig Fett und Gleichmäßigkeit. Bei der EPI geht es um hohe Verdaulichkeit und darum, dass die Enzyme zu jeder einzelnen Mahlzeit dabei sind.

Was in den Napf gehört

1. Mageres Fleisch
2. Weich gekochte Kohlenhydrate
3. Weich gekochtes Gemüse
4. Essenzielle Fettsäuren in kontrollierter Menge
5. Mehrere kleine Mahlzeiten statt einer großen

Wie fettarm es genau sein muss, hängt vom Krankheitsbild und vom Verlauf ab und wird in der Tierarztpraxis festgelegt. Bei einer Pankreatitis liegt der Zielwert deutlich unter dem Fettgehalt eines normalen Alleinfutters, bei einer reinen EPI ohne Pankreatitis ist eine strenge Fettreduktion dagegen oft gar nicht nötig und kann sogar kontraproduktiv sein, weil der Hund Energie braucht.

Leckerlis bei Pankreasinsuffizienz

Leckerlis sind nicht grundsätzlich verboten, aber sie sind die häufigste Ursache für unerklärliche Rückschläge. Die Regeln sind einfach:

• Fettarm und einfach: getrocknetes mageres Fleisch, Pansen, Lunge oder ein Stück Gurke, Möhre oder Apfel
• Tabu: Käse, Wurst, Kauknochen aus Rinderhaut mit Fettanteil, Schweineohren, Speck und alles vom Tisch
• Bei EPI Enzyme mitrechnen: Größere Leckerli-Mengen brauchen ebenfalls Enzyme, sonst kommen sie unverdaut wieder heraus
• In die Tagesration einrechnen, damit das Gewicht stabil bleibt

Und noch ein Punkt, der in der Praxis oft übersehen wird: Auch Nachbarn, Kinder und der Hundetrainer müssen Bescheid wissen. Eine einzige fettreiche Belohnung kann bei einem pankreatitisgefährdeten Hund einen Schub auslösen.

Lebenserwartung bei Pankreasinsuffizienz

Ein Hund mit exokriner Pankreasinsuffizienz, der gut auf die Therapie anspricht, hat eine normale oder nahezu normale Lebenserwartung. Das ist die wichtigste Botschaft dieses Abschnitts, und sie ist besser, als die Diagnose zunächst klingt.

Konkret zeigt die Fachliteratur: Etwa 60 bis 70 % der Hunde mit EPI erreichen unter Enzymtherapie innerhalb von 3 bis 4 Monaten wieder ein normales Körpergewicht und eine klinisch stabile Situation. Bei etwa 20 bis 30 % spricht die Therapie nur teilweise oder schlecht an, meist weil eine Begleiterkrankung dazukommt, die Enzymdosis noch nicht passt oder ein Cobalaminmangel unbehandelt bleibt.

Die Lebenserwartung hängt dabei vom Schweregrad der Erkrankung ab. Eine milde Form der Pankreasinsuffizienz lässt sich gut behandeln, der Hund braucht allerdings dauerhaft eine angepasste Ernährung. Die ersetzten Verdauungsenzyme und die zusätzliche Vitaminversorgung sind unverzichtbar, um dem erkrankten Hund ein weiterhin normales Leben zu ermöglichen. Bei einem schweren Verlauf mit Auswirkungen auf andere Organe wie Leber und Galle kann es zu Komplikationen kommen, die im schlimmsten Fall zu einem Organversagen führen.

Wie kann ich Pankreatitis oder exokrine Pankreasinsuffizienz vorbeugen?

Einer Pankreatitis kannst du mit einer ausgewogenen Fütterung und der Vermeidung von sehr fettreichem Futter vorbeugen. Ebenfalls sollten Leckerchen und Tischabfälle nicht an den Hund verfüttert werden. Dazu kommt ein Punkt, der oft unterschätzt wird: Übergewicht ist ein eigenständiger Risikofaktor. Ein normalgewichtiger Hund hat ein deutlich geringeres Risiko für einen Schub.

Zudem sollte mit der Tierarztpraxis ein zurückhaltender Medikamenteneinsatz besprochen und, wo möglich, umgesetzt werden. Bei einer exokrinen Pankreasinsuffizienz sind die Vorbeugungsmaßnahmen nicht so einfach festzulegen, weil die häufigste Form genetisch bedingt ist. Eine Stärkung der Darmflora und eine stabile Verdauung sind trotzdem empfehlenswert, um den Hund im Alltag zu unterstützen. Wie wir bei HEY HOLY unsere Rezepturen entwickeln, kannst du auf unserer Wissenschafts-Seite nachlesen.

FAQ zu Pankreatitis und Pankreasinsuffizienz

Wie hoch ist die Lebenserwartung bei einer Pankreasinsuffizienz?

Hunde, die gut auf die Enzymtherapie ansprechen, haben eine normale oder nahezu normale Lebenserwartung. In der Fachliteratur erreichen etwa 60 bis 70 % der Hunde mit EPI innerhalb von 3 bis 4 Monaten wieder ein normales Körpergewicht und eine stabile Situation. Bei rund 20 bis 30 % spricht die Therapie nur teilweise an. Entscheidend sind eine korrekte Enzymdosis, der Ausgleich eines Vitamin-B12-Mangels und konsequente Fütterung.

Wie hoch ist die Lebenserwartung bei einer Pankreatitis?

Das hängt vom Schweregrad ab. Eine milde, einmalige akute Pankreatitis heilt bei zügiger Behandlung oft folgenlos aus. Eine schwere akute Pankreatitis mit Kreislaufbeteiligung ist lebensbedrohlich und gehört stationär behandelt. Die chronische Form lässt sich über eine konsequent fettarme Fütterung häufig über Jahre stabil führen. Wiederholte Schübe können langfristig zu einer Pankreasinsuffizienz oder zu Diabetes führen.

Was ist der Unterschied zwischen Pankreatitis und Pankreasinsuffizienz?

Die Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse, meist akut, schmerzhaft und mit Erbrechen verbunden. Die exokrine Pankreasinsuffizienz ist eine Unterfunktion: Es werden zu wenig Verdauungsenzyme gebildet, der Hund magert trotz großem Appetit ab und hat chronischen Durchfall mit Fettstuhl. Eine chronische Pankreatitis kann in eine Pankreasinsuffizienz übergehen, muss es aber nicht.

Welche Nebenwirkungen haben Pankreasenzyme beim Hund?

Die bekannteste Nebenwirkung ist eine Reizung der Maulschleimhaut bei zu hoher Dosis, teils bis zu Blutungen oder Geschwüren. Erkennbar an Rötungen, wunden Stellen am Zahnfleisch oder daran, dass der Hund nach dem Fressen mit der Pfote ans Maul geht. Auch Durchfall, Erbrechen und Appetitverlust kommen bei Überdosierung vor. Misch das Pulver gründlich unter, biete danach Wasser an und passe die Dosis nur in Absprache mit der Tierarztpraxis an.

Wie sieht Fettstuhl beim Hund aus?

Typisch sind sehr große Kotmengen, hellgrau bis lehmfarben, breiig, oft leicht glänzend und mit einem penetranten, ranzigen Geruch. Der Kot hinterlässt häufig Spuren auf dem Boden. Ein Hund mit exokriner Pankreasinsuffizienz setzt deutlich mehr Kot ab als gesunde Hunde derselben Größe, obwohl er normal oder sogar mehr frisst.

Welcher Blutwert zeigt eine Pankreasinsuffizienz an?

Der cTLI-Wert (canine trypsin-like immunoreactivity), gemessen am nüchternen Hund. Werte unter 2,5 µg/l gelten als diagnostisch für eine EPI, zwischen 2,5 und 5,7 µg/l liegt ein Graubereich, über 5,7 µg/l gilt als unauffällig. Ergänzend werden meist Vitamin B12 und Folsäure bestimmt, weil ein Mangel bei EPI die Regel ist.

Reichen Amylase und Lipase zur Diagnose einer Pankreatitis?

Nein. In einer Übersichtsarbeit lag die Sensitivität der Amylase je nach Studie zwischen 18 und 41 %, wenn die Gewebeuntersuchung als Maßstab diente. Ein normaler Wert schließt eine Pankreatitis also nicht aus. Aussagekräftiger sind spezifische Pankreas-Lipase-Tests wie Spec cPL, ergänzt um Ultraschall und das klinische Bild.

Welche Leckerlis darf ein Hund mit Pankreasinsuffizienz bekommen?

Fettarme und einfache: getrocknetes mageres Fleisch, Pansen, Lunge sowie Gurke, Möhre oder Apfel. Tabu sind Käse, Wurst, Speck, Schweineohren und alles vom Tisch. Größere Leckerli-Mengen brauchen bei EPI ebenfalls Enzyme, und alles sollte in die Tagesration eingerechnet werden. Leckerlis sind in der Praxis die häufigste Ursache für unerklärliche Rückschläge.

Wie viel Futter braucht dein Hund wirklich?

Zum Futterrechner

Unser Fazit

1. Pankreatitis ist eine Entzündung, Pankreasinsuffizienz eine Unterfunktion. Zwei Erkrankungen, ein Organ, zwei Behandlungen.
2. Die akute Pankreatitis kann lebensbedrohlich werden. Erbrechen plus Gebetsstellung plus harter Bauch heißt: sofort in die Praxis.
3. Amylase und Lipase allein reichen für die Diagnose nicht. Spezifische Lipase-Tests und Ultraschall gehören dazu.
4. Bei EPI zeigen sich Symptome erst, wenn über 90 % des exokrinen Gewebes zerstört sind. Deshalb kommt die Diagnose oft spät.
5. Der cTLI-Wert ist der entscheidende Blutwert: unter 2,5 µg/l gilt die EPI als gesichert.
6. Enzyme zu jeder Mahlzeit, Vitamin B12 und die fettlöslichen Vitamine sind bei EPI lebenslang Pflicht.
7. Etwa 60 bis 70 % der Hunde mit EPI sind unter Therapie nach 3 bis 4 Monaten wieder stabil und normalgewichtig.
8. Der häufigste Grund für Rückschläge liegt nicht im Napf, sondern daneben: Leckerlis und Tischreste. 🐾

---

Über die Autorin

Helena Bröring-Veith - Med. Vet. ist Tierärztin im HEY HOLY Team. Sie hat an der Tierärztlichen Hochschule Hannover studiert und mehrere Jahre in einer Klinik praktiziert. Bei HEY HOLY verantwortet sie als fachliche Reviewerin die Inhalte rund um Tiergesundheit und Ernährung. Mehr über das Team findest du auf unserer Über-uns-Seite.

Dieser Artikel dient der Information und ersetzt keine individuelle tierärztliche Beratung. Dosierungen von Enzymen, Vitaminen und Medikamenten legt immer deine Tierarztpraxis fest.

Quellen

• Cridge H, Twedt DC, Marolf AJ, Sharkey LC, Steiner JM: Advances in the diagnosis of acute pancreatitis in dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine, 2021, 35(6), 2572–2587. doi.org/10.1111/jvim.16292
• Abhijith SP, Malek A, Apoorva HJ: Canine exocrine pancreatic insufficiency: A comprehensive review of pathophysiology, diagnosis, and modern management strategies. International Journal of Veterinary Sciences and Animal Husbandry, 2025, 10(9), 95–102. veterinarypaper.com